很多人脑梗后都不知道什么时候开始康复锻炼?也不知道应该先从身体的哪个部位开始进行康复训练?下面就带领大家了解一下当发生脑梗脑出血后的患者(有后遗症)(出院)来到康复机构之后的一个正确的康复治疗顺序。
首先,被动的进行床上活动:
医院的脑卒中患者,一般情况下都是某一侧肢体僵硬,无法活动,或者是无法说话。这个时候康复机构的康复治疗师团队会对患者进行一个综合性的康复评估,根据康复评估来制定针对性的康复治疗方案,通常情况下,会和患者家属一起先对患者进行一个被动运动的康复训练,防止患者的相关部位的肌肉出现萎缩以及关节活动度的减少。
其次,进行坐位下的活动:
脑卒中患者如果可以很好的进行床上活动的话,就可以让他进行坐位的训练了。
比如,让脑卒中患者的双腿下垂坐在床边,这个时候,如果脑卒中患者出现摇晃、坐不稳的情况,那么这个时候,患者家属可以让患者倚靠住一个枕头进行倚靠。
然后在坐位下我们就可以让患者训练坐位平衡了,坐位平衡训练动作很多,大家可以到我专栏里面看,或者看以前发布的内容。等到患者能够坐稳之后,我们就可以帮助患者进行下一项训练了。
第三点,从坐位转变到站位:
当患者可以稳稳地坐在床上之后,我们家属或者是治疗师就帮助患者从坐位转变到站立位,在这个过程中我们可以这样操作。
首先患者可以经常在床边做躯干前倾的运动,如果患者经常做躯干前倾再坐直的运动之后,我们就会注意到患者的腿部在内收,身体的活动也会灵活很多。
接下来我们就可以帮助患者从坐位站起来了,这时家属可以坐在患者的前方,患者的双手握在一起,患者患侧的手指要在上方,然后患者双手向前伸,肘关节伸直。与此同时,患者的双脚稳稳地踩在地面上,这时家属辅助患者让患者从坐位站起。
第四点,练习站位下的站位平衡:
让患者练习了很多次的坐位到站起的训练以后,患者就可以在站位下练习站位平衡了,站位平衡的训练也需要患者家属的辅助。
行走训练:
a、如果患者把前期的坐位、平衡等基础训练训练好了之后,就可以建议患者进行行走之前的康复训练准备了,比如说,让患者进行一些患侧下肢的牵伸训练,降低下肢肌张力,放松足底筋膜。这样可以使患者在行走之前的足部的接触面积更大,从而使得走路稳定不出现摇晃。
b、在康复锻炼过程中一定要注意避免出现异常的步态,因此,建议患者家属可以协助患者做一些髋关节伸展的康复训练,在前期的时候就把髋关节训练好,维持一个正常的水平。
c、接下来我们可以为患者进行倒行训练。在进行倒着行走的活动中,家属或者治疗师应该在患者的患侧扶住患者并保护患者,防止患者出现摔倒的危险。
d、倒行之后也可以让患者进行侧行训练,在进行侧行的过程中,为了患者行走的安全,建议患者能够完成一只脚从另一只脚的前方跨过去,并且试着把患脚和好脚平行放在一条线上。
e、等把上述的基础能力都训练好了之后,脑卒中患者就可以在专业人员指导下进行步行能力的训练了。
在刚开始进行步行能力的康复训练时,患者家属可以协助患者向前迈步行走,如何协助呢?就是家属可以帮助脑卒中患者稳住上半身,以及髋部,避免患者出现躯干侧屈和上肢的联合反应以及摔倒的情况。
总结:
通过以上几点的介绍,大家应该了解了脑卒中后的康复训练顺序了吧?其实脑卒中后的大概训练顺序就是这样子。不过不要小看哦,具体到患者,里面的细节是很多的,希望大家要辩证进行学习,个人建议大家可以多学习别人总结的康复知识,只有这样才可以找到适合于自己的最好的办法。