内容资料来源
1.张华,李家明.美托洛尔在心血管疾病中的应用研究进展.中国新药杂志,,25(22):-.
2.罗东风,肖伟,梁实.高血压病患者美托洛尔治疗效果的临床观察.中国临床医学,,24(1):78-82.
3.陈晓冬,刘蕾.美托洛尔控释片治疗心绞痛的随机对照研究.中华心血管病杂志,,46(2):-.
25岁的上海男子李畅,毕业后来到当地的一家外企公司实习,几年后晋升为总经理助理,经常跟着女老板跑进跑出,不仅是工作上,生活中也扮演着私人助理这一角色。年5月3日,李畅陪着老伴一块去爬山,自从回来后就总是失眠睡不着觉。
复工后,李畅一副心不在焉的模样,工作中反应总是比别人慢一拍,甚至在重要会议上还打瞌睡。经过询问,这才知道他已经一周都没有好好睡过觉了。老板给他批了一天假,让他解决好问题再来上班。
他心知这是最后通牒,为了保住这份工作,李畅决定吃安眠药,这才让失眠的问题彻底不复存在,日子逐渐回归到正轨。一周时间不到,李畅再次出现失误。一个重要的会客时间,因他个人忘记了安排,导致错失一笔重要订单,领导把他劈头盖脸的训了一顿。
心灰意冷的回到家,李畅发现自己又忘记带钥匙了,只好等合租室友,一直到凌晨才进了家门。夜间,他翻来覆去都睡不着,拿起安眠药无数次,可都不敢轻易尝试。期间,频繁起夜,好不容易酝酿的睡意也被折腾全无。
沮丧的他找到好哥们倾诉,两人在家喝酒,没几杯下肚李畅就开始站不住脚了,对方以为他是不胜酒力,准备带人去卧室休息。可是没等他上前查看,李畅就倒在了地上不省人事。
很快,医院。经过检查后,发现他体内血压已经达到了/mmHg,前期一直未系统检查,再加上酒精的催化作用,这才导致了突然晕厥,索性其余检查都未见异常,这才长舒一口气。
醒来后,医生前来查看李畅的情况,并根据他的症状给他开了一款名叫氨氯地平的降压药。它属于钙离子拮抗药物这一类,多用来治疗高血压疾病。主要通过抑制细胞钙离子内流的方式来降低心肌收缩功能,有效地减慢心率以及降低血压。
有了这一次的教训,李畅不敢擅自行动,按照医生所言规定用药,生活习惯也做出了尽可能的调整。一个月时间下来,他发现自己入睡情况得到了改善,不再依靠安眠药,精气神也跟着恢复了许多,测量血压时,居然下降的飞快,一度逼近正常水平。
奇怪的是,随着血压越来越低,这毛病倒是越来越多。李畅开始时不时出现恶心、反胃等症状,尤其到了晚上,心脏扑通扑通狂跳不止,甚至有一种濒死感。敏感的他打开药物说明书,仔细查看后,发现有一种副作用就是血压变低。
他本想抽空去找医生沟通,奈何公司事务紧张,李畅一直抽不出时间。看他有些魂不守舍,老板主动询问近况。得知事由后,不以为然的说道:“我当是多大事呢,你试试这个美托洛尔,说不准有效。”
李畅也是个胆大的,在未经医嘱的情况下擅自服用。结果还真让他瞎猫碰上死耗子,这美托洛尔竟然对上了症。复查时,李畅不小心说漏了嘴,提起自己自行更改药物这一事实。
医生听后,十分严肃的告诉他:“你这也就是运气好,若是没有对症,我估计你医院了!”说完,医生重新评估他的身体健康状况,调整了美托洛尔的用法用量,再三叮嘱切不可擅自行动了。
连续服药五年时间,李畅的复查结果都是一路绿灯,这让他很是欣慰。心想这高血压再也不能对他构成威胁了。
年3月7日,处理完公司事务后,李畅精疲力尽的回了家。时间已经接近十二点。精疲力尽的倒在沙发上动弹不得。突然,右手指尖一阵酥麻,仿佛有电流经过,持续不到十秒自行消失。
他以为是近期工作太忙导致的,并没有多想。10号晚,和三天前一样,同样是右手指尖,只是这一次指尖的酥麻感更甚,持续时间更久,约莫一分钟才消失。连着半个月都是这样。
月底,李畅难得请了一天假在家休息。这时,右半边身子突然动弹不得,试图挣扎着起身结果却倒地不起,室友听到动医院。
入院后,患者血压高达/mmHg,头颅CT检查显示患者左侧基底节外囊去脑出血,出血量约为30ml。征求同意后,医生立马进行手术治疗,数小时后,李畅才从鬼门关捡回一条命。
清醒后,李畅得知自己是因为血压控制不当诱发的脑出血,情绪稍显激动,见到医生后挣扎着起身,说道:“我这近五年来血压都控制的好好地,怎么会出现这么严重的并发症,难道之前都是你们医术不精没发现问题?”
医生听了这话也觉得想不通,这位患者都是老熟人了,他出现脑出血也是让人着实有些意外。了解完生活习惯,医生并未发现端倪。很快,他想到了一件事:美托洛尔。
只见医生走上前去,说了这么一件事,李畅惊恐的点了点头,正打算说话时,医生抢先一步,继续道:“服用美托洛尔最忌讳的就是这个行为了,一旦出现就会快速造成脑出血等危急后果。就我看过的患者来说,至少一半以上在这事上栽了跟头!”
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