河南商报记者王苗苗王蒙文/图“张家蕊(化名),你奶奶来接你了”“这是你孙子?跟你长得真像”……每每去学校接女儿,亦或是走在街上碰见熟人,56岁的王兰(化名)总会遇到类似这样的询问,而她每次都选择回之微笑。怀孕、生产、抚养……这群以38岁到40岁高龄产妇为主力军、40岁以上超高龄产妇为新生力量的妈妈们经历了太多的不可能和终身难忘,而今,她们过得如何?面对日益增多的高龄产妇群体,医生们又有何感触?今天,河南商报记者带您走进高龄妈妈的“五味世界”。犹豫多年、备孕5年,在50岁前她圆了二孩梦22岁那年,经人介绍,王兰认识了在某企业上班的丈夫,恋爱不久,俩人就结了婚。1年后,他们的儿子王琦(化名)出生了,这让处在“养儿防老”这句话影响正明显时期的王兰夫妻倍感欣慰。受“独生子女政策”影响,生完儿子后,王兰就做了节育手术,“老人让再要个,但那时政策不允许,而且咱们上班也顾不上带孩儿。”就这样,王琦渐渐长大。年,王琦前往南京读大学,这一走不要紧,下岗后成为全职主妇的王兰心里突然空落落的,渐渐有了生二胎的想法。“其实早就想再要一个,但那时俺儿学习正要紧,不敢影响他。”早在儿子上小学时,看着身边有不少朋友要了二胎,王兰就很心动,甚至还跟丈夫认真商量了要二胎的事情,但最终因儿子没吐口而放弃。“我问能不能给他要个妹妹,他还是拒绝。”在当时正读大学的王琦看来,他快20岁了,再有个弟弟或妹妹,年龄差距太大,有代沟不说,还可能被误会。“以后出去可能别人会觉得是他孩子。”对儿子的担心,王兰哭笑不得,她理解这种想法,但还是使出浑身解数说服儿子,“让亲戚朋友劝,我也给他讲,其实说白了,还是给他在减轻养老负担。”终于,儿子同意了。万里长征走出第一步。接下来的几年间,王兰受了不少罪,吃中药、扎针、做“试管婴儿”等办法都试了个遍,“期间想放弃,但后来想想,花钱不说,这些年受的罪就白受了?”一意执念让王兰和丈夫坚持了5年,年,他们如愿以偿生下二宝。去年,王琦结婚了,他对这个小了他25岁的妹妹格外疼爱,“他对他妹好得很,他妹对他也比对我都好,感觉可有意思。”说话时,王兰笑了。高龄拼二胎成群像,有人为养老打算,有人为弥补缺憾“在生育女性群体中,如今40岁以上还在要娃的估计就有1/3。”8月5日中午,医院生殖中心,刚下门诊的中心主任张翠莲告诉河南商报记者,门诊中经常遇到一些再婚夫妇成为要娃“困难户”。“孩子作为婚姻的纽带,他们都渴望生一个属于彼此的孩子,这是人之常情。”张翠莲坦言,但客观情况是,这类夫妻年龄一般都在40岁以上。尤其对女性来说,卵巢功能随年龄增长明显下降,有时做了很多努力也难以实现生育的梦想。作为一名临床医生,河南省妇幼保健院(郑大三附院、医院)产科大主任许雅娟最直观的感受是,近些年生二孩的人数明显增多,其中还包括一些生三胎、四胎的高龄妈妈。“40岁以上的产妇天天都能碰到,但50岁以上的产妇并不多。”许雅娟说,有的产妇是赶了“二胎政策”的末班车,想给家里老大找个遇事儿能分担、商量的伴儿,有的就是单纯想要孩子。除了晚婚、再婚以及要二胎等情况,还有一部分特殊群体正因过去的伤痛,默默承受着高龄孕育的艰辛。前不久,医院中西医结合生殖科,52岁的刘连(化名)前来致谢,襁褓中的孩子哭声响亮。原来,在成为“高龄”妈妈之前,刘连曾是一名失独妈妈,多年来,通过锲而不舍地等待赠卵,加上中医调理、试管等方法,她成功孕育了自己的第二个孩子。“这个孩子拯救了我,他的到来也弥补了我心中多年的遗憾。”刘连如是说。议论和质疑声从未间断,只愿身体健康多陪孩子几年作为高龄产妇中的一员,王兰与许多高龄产妇一样,都遇到孕前、孕中以及生产时的各种问题和风险,只是她没料到当女儿慢慢长大后,她还要面对社会上的各种声音,让她更担心的是女儿的想法。“那是她不到三岁的时候,有天她突然问我,为啥别的小朋友的妈妈年轻,她的妈妈就这么老?”这个问题是王兰意料之中的事情,但没想到来得这么快,“我就说因为她太调皮了,光知道玩儿,不来找妈妈,让爸爸妈妈等了好多年,不过现在她长大了,变得懂事听话又聪明,妈妈现在每天都努力在变‘年轻’呢。”王兰仰头笑道。对高龄妈妈来说,事情似乎总是一波刚平一波又起。女儿上幼儿园后,每天放学都是王兰去接她,然而有一次,女儿出校门后就嘟着小嘴,眼圈还红红的。见状,王兰赶紧蹲下身询问,谁知“她哇的一声哭了,边哭边说以后不让我来接她了”,原来是女儿同学误认为王兰是女儿的奶奶,“可能孩子们之间说话伤她自尊心了吧。”那次之后,王兰给女儿讲过道理,但自己也开始注意衣着打扮,“不能给孩子丢脸啊!”其实,王兰只是遇到了高龄妈妈们都会遇到的问题,而发生在她们和孩子间的议论、质疑声也没断过。“有人觉得我们这么做太自私,光顾自己生,不考虑孩子的将来。”今年45岁的刘娜(化名),不止一次听到别人的“善意提醒”,重新审视自己生二胎的决定,“等他成家立业时我都七老八十了,确实帮不了什么,但是……我现在特别注意自己身体,希望多陪他,不给他添麻烦。”对高龄妈妈来说,多陪伴、多疼爱,养好身体少给孩子添麻烦,已是她们的共同想法。高龄妈妈让医生们压力倍增,高龄本身就存在风险高龄产妇越来越多,相较于她们所带来的产科床位紧张而言,让许雅娟等产科医生们担心的,则是随着高龄产妇的增加,许多危重症病例也多了起来。许雅娟表示,相较于低龄产妇,高龄产妇面临的风险无形中就明显增加,但是,有些高龄产妇意识不到风险问题,“围产保健、孕前相关检查都没有好好做,认为想怀孕就怀孕了,这样就增加了风险。”许雅娟称,高龄产妇各脏器功能都没有产妇20多岁的时候好,这种情况下,凶险性前置胎盘,妊娠高血压、糖尿病等疾病可能会出现,而产后出血的主要原因之一宫缩乏力也会发生。此外,35岁以上孕妇孕育有出生缺陷孩子的概率也会明显增加,“所以说,高龄孕产妇一定要做产前诊断,以规避将来给家庭、社会带来的影响。”许雅娟称,很多病人搞不明白产前诊断和产前筛查的区别,甚至有人不愿做这些,但这些不愿意或不懂得,却会导致新生儿出生缺陷率增加。那么,高龄孕妇要想平安顺利地生下一名健康宝宝,该怎么办呢?根据多年来的接诊经验,医院产科主任苗凤台苗凤台提醒,对高龄产妇而言,孕前夫妻双方都应该进行全面系统的检查,对身体进行评估,看是否有基础问题,“对大龄产妇来说,如果能怀孕,要在严密监测下怀孕。”而如果身体有基础问题,则需要根据具体情况确定能否怀孕,或是否需要调整后再怀孕,“这么做是对孩子和自己的负责,也是对社会负责。”(首席编辑华丽娟编辑吉倩倩刘梦鸽)