新生儿出血症

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病例讨论第期丨新生儿消化道出血, [复制链接]

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白癜风的起因         http://m.39.net/pf/a_4302816.html

恭喜本期获奖的五位读者:

本期答案:C.Dieulafoy病变

恭喜以上奖者,请在下方留言“+姓名+电话+地址(信息务必精准,以便寄送快递)”,截止时间为年10月15日(下周二)18:00之前,超时未留言视为放弃领取奖品。

1

请问为了明确诊断,需要进行什么辅助检查?

笑*:血常规、大便常规。

风*:腹部X线片。

史*:肝功能、凝血像、CRP、PCT。

云*:腹部B超。

小编说:患儿胃管有血液,黑色大便,考虑是上消化道,同时新生儿胃出血也是最常见的症状,需要进行凝血功能、超声、CT等相关检查。

2

根据患儿的临床表现和辅助检查,最可能的诊断是什么?

L*:A。

H*:C。

莱*:C。

王*:C。

小编说:新生儿胃管吸出血液,黑大便,提示上消化道,胃内出血可能性最大,超声检查可以发现胃内有异常包块,进一步明确了诊断。

3

Dieulafoy病变检查的首选方法是什么?

l*:C。

白*:或者能不能血管造影?

莱*:C。

爱*:C。

王*:C。

小编说:Dieulafoy是指异常扩张的黏膜下血管,故必须使用内镜检查的方法明确诊断,血管造影也是其中另外一种选择。

4

Dieulafoy病变的治疗方法是什么?

静*:手术栓塞。

莱*:内镜治疗。

王*:内镜止血治疗。

小编说:胃内血管出血,最有效的方法是内镜下进行血管圈套、凝固等治疗。

资料来源

AlisonKirseCoit,UmaPisharody,MichaelKamitsuka,DieulafoyLesion:AnUnusualCauseofExcessiveGastricBleedinginaNeonate,TheJournalofPediatrics,OctoberVolume,Pages–.

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