肾病的治疗有一个难点：容易复发，常常使得已经取得的治疗成果瞬间蒸发，功亏一篑。
作为影响肾病进程的关键指标之一，尿蛋白的波动对肾功能的稳定非常不利。
如何降低尿蛋白复发风险？
、抑制肾脏炎症，别忘增强免疫力
肾脏内免疫炎症反应的发生，导致大量免疫复合物沉积在肾脏细胞上，不断攻击损伤肾小球基底膜，以至于大分子蛋白通过破损的基底膜漏出到血液中，通过尿液排出体外形成蛋白尿。
炎症反应加剧，肾小球基底膜受损越严重，尿蛋白漏出量也越大。因此及时控制肾脏内的炎症反应非常关键，抑制肾小球的损伤，尿蛋白会逐渐减少。进而加强保护肾功能的作用。
但要避免炎症反应反复发生，还有根本的一点提升免疫力。
提升免疫力，可以有效对抗免疫炎症！
提升免疫力，一方面是定期检查免疫球蛋白等相关指标。必要时可以免疫球蛋白。还有预防感染尤其是感冒、扁桃体炎等常见呼吸道感染，部分肾友可以提前注射疫苗预防。另一方面，注意日常生活中对免疫力的保护。比如饮食营养搭配，多摄入高蛋白、高维生素的食物，坚持适当运动，增强抵抗力，纠正熬夜、吸烟、喝酒等一些损害免疫力的行为。
较强的免疫力是对抗任何疾病的基础，肾病更要重视这一点。
单纯的加药不一定有效，免疫力就是一味天天强大的“良药”。
2、降低蛋白尿，别忘调节水钠平衡
肾病综合征常常是伴有大量蛋白尿和严重水肿两大症状，比较典型。严重水肿一方面是肾脏肾小球基底膜受损后，导致肾小球滤过功能下降，但肾小管重吸收功能尚好，引起体内水钠潴留。另一方面大量蛋白的丢失导致血浆蛋白减少，引起低蛋白血症，也会引起肾脏组织间隙内水分增多，出现指凹性水肿。
水肿会进一步加重肾脏的代谢负担，破坏肾脏组织结构。因此降蛋白同时也要缓解水肿。
减轻水肿，可以采取利尿剂，但肾功能不全的患者需要限制用量。同时需配合低盐饮食。
但尽快控制水肿，还需及时修补受损的肾小球是关键，对降低尿蛋白和缓解水肿起到根本作用。
3、尿蛋白还需重视肾脏内血氧情况
降低尿蛋白，保护肾小球是重点。肾脏内百万个肾单位赖以生存的基础就是血液及氧气的流通。对于已经完全硬化的肾小球等肾细胞无可逆转，但对于受损较轻肾细胞可以及时修复，同时保护好完好无损的肾脏细胞，也是延缓肾功能衰竭，避免尿蛋白复发加重的关键。
监测肾小球的血氧情况，可以通过监测肾小球滤过率来监督。保证血液流通稳定，需注意血压、血脂的稳定，减轻肾脏动脉高压，改善肾小球的通透性。同时疏通堵塞的毛细血管，对稳定病情、控制对尿蛋白稳定更有利。
4、尿蛋白持续g以上，考虑调整药物
用药后基本上所有类型肾病尿蛋白持续维持在0.5g以下是较为理想的状态，可以减轻对剩余肾小球的损伤，同时延缓肾功能衰竭的发生。如果能够达标的肾友没必要频繁换药了。
但如果持续反复超过g，且不容易降下来，监测肾小球基底膜通透性不断损伤，就要考虑换药，而不是单纯原有基础上加多种药或增加药量，必须注意这一点。
尿蛋白用药很多人是单纯的降指标，没有从根本上保护肾功能，是不易转阴的根本原因，这点必须要注意。
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