近期，医院接到了
2位患儿，她们都是2月龄，然而都有不同程度的出血。
患儿洋洋：表面口腔出血，经过头颅CT检查后，发现少量蛛网膜下腔出血，肺部也有出血积血！
患儿馨馨：表面剧烈呕吐，经颅脑CT检查发现，大脑右侧额叶急性出血，出血量多大43毫升！
问题来了，为什么同样也是2月龄的宝宝，颅内都发生出血？
经过询问病史与检查发现，这两位患儿的妈妈都是纯母乳喂养。然而问题出在哪儿呢？经过细问才发现，这两位妈妈在坐月子期间，都有一个坏习惯：坐月子期间不吃青菜，导致宝宝体内缺乏足够的维生素K，进而发生出血！
新生儿缺乏维生素K，除了宝妈在怀孕期间不吃青菜（尤其是苜蓿和菠菜），或者没有给宝宝补充维生素K为主要原因外，还有两种次要原因。
首先，在怀孕期间，新生儿刚出生的时候，体内维生素K的存量非常少。
其次，婴儿出生后不久，体内能自我合成维生素K的能力和总量太低，随着喂养开始，肠道正常菌群逐渐建立，到3-4个月才逐渐成熟。期间需要靠体外摄取适量的维生素K，促进血液凝固与正常的新陈代谢。
那么话说回来了，哪些小朋友更需要注意补充维生素K呢？
1.妊娠期曾使用过抗凝药物、抗癫痫药物、化疗药物或抗结核药物的高危孕妇所生新生儿；
2.有慢性腹泻、脂肪吸收不良；
3.肝胆疾病或肝功能受损、
4.产前应用抗生素，出生后使用抗生素，
5.长时间饥饿或长时间静脉营养治疗。
对这些小宝宝，又该如何预防新生儿出血症呢？
对上述高危孕妇：
在孕晚期3个月内肌注VitK1，每次10mg，共3-5次，并在临产前1-4小时再次肌注或静脉滴注VitKmg；
从孕32-36周开始口服VitK-20mg，每天一次直至分娩；
对新生儿
新生儿出生后由专业人员肌注VitK11mg或口服VitK12mg；
然后于第5-7天及第3周末分别重复一次；条件允许者于第2个月和第3个月也各分别重复一次。
患儿若有慢性腹泻、肝胆疾病、脂肪吸收不良、产前或出生后应用抗生素，则建议每个月肌注VitK11mg一次，连续3次。
PS：用婴儿配方奶粉混合喂养儿和人工喂养儿一般不需要额外补充。
