新生儿出血症

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TUhjnbcbe - 2025/1/1 21:20:00
        

提到hpv病毒感染,通常许多人都会直接联想到宫颈癌,但是你知道吗?其实,80%的女性一生中至少会感染一次高危型hpv,持续感染便会导致宫颈癌。宫颈癌与hpv病毒感染到底有怎样的关联?该怎样科学防治hpv病毒感染呢?我们整理了这份最全hpv病毒防治攻略,以期帮助更多女性朋友了解普及知识。

哪个年龄段女性最易“遇上”宫颈癌

年,全球共计57万例新发宫颈癌病例和31.1万例死亡病例。国家癌症中心年发布的最新数据显示,年全国新发宫颈癌11.1万例,死亡3.4万例。在全球女性常见恶性肿瘤中,宫颈癌发病率位列第四,在我国位列第六。

高危型hpv持续感染,是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌发生的主要原因。80%的女性一生中至少感染一次高危型hpv,绝大多数女性感染hpv可以被人体自身免疫系统清除掉,然而每少部分女性有进展为宫颈高级别上皮内瘤变,甚至发生宫颈癌的潜在风险。

基于此,我国成年女性感染hpv的年龄分布存在“双峰”:第一个高峰为17-24岁,第二个高峰为40-44岁。hpv感染主要通过性行为传播,因此活跃的性生活与宫颈癌的发生密切相关

女性接种hpv疫苗的最佳年龄是何时

hpv疫苗从9岁开始可以接种,最佳接种时间是首次性生活之前。目前,我国推荐女性接种hpv疫苗的年龄为:9-25岁接受2价疫苗免疫、20-45岁接受4价疫苗免疫、16-26岁接受9价疫苗免疫。由于hpv的预防效果随着年龄的增长而下降,因此建议尽早接种。

二价、四价、九价hpv疫苗已全部在我国上市,越高价的疫苗能覆盖的病毒型别越多。2价疫苗可预防70%宫颈癌;4价疫苗可以预防70%宫颈癌和90%生殖器疣;9价疫苗可以预防90%宫颈癌、85%阴道癌、80%宫颈癌变、90%生殖器疣和95%肛门癌。女性朋友可根据年龄、经济等因素,结合自身情况进行选择。

预防宫颈癌需要警惕哪些“癌信号”

《柳叶刀》年发文指出:hpv疫苗能有效预防子宫颈癌,女性接种后5至8年内患病率大幅降低,或将帮助发达国家在数十年内消除宫颈癌。研究也提示,对hpv16型和18型(与70%的宫颈癌和癌前病变有关),引入疫苗后,感染发生在13岁-19岁女孩中减少83%,在20岁-24岁女性中减少66%。此外,,疫苗的应用还使得肛门生殖器疣和尖锐湿疣患病率显著下降。

然而,没有任何一种疫苗可以预防所有的hpv感染。少部分宫颈癌并非由hpv病毒引起的。所以,hpv疫苗并不能够取代宫颈癌筛查。

女性在性生活开始后,一般3年左右接受定期筛查。21-29岁女性每3年做一次宫颈细胞学检查,同时联合hpv筛查;30-65岁女性每3年进行一次宫颈细胞学检测,联合hpv筛查检查结果可以作为延长筛查间隔的依据,hpv筛查建议每5年筛查一次,但不能单独用hpv筛查来代替细胞学检测;大于65岁且具有完整的筛查历史的妇女,除具有宫颈癌高危因素者需继续筛查,其他可以停止筛查。

需要强调的是,接种过hpv疫苗的女性也不应降低宫颈筛查的频率,应该与未接种女性采取相同的宫颈筛查策略。

此外,性伴侣过多或高危性伴侣、过早性生活、多产、早产、感染性传播疾病(如淋病、衣原体等)、及自身免疫系统疾病,会增加hpv感染风险;此外,口服避孕药、吸烟及遗传等因素也会增加宫颈癌发生风险,因此保持健康的生活方式对于宫颈癌的预防也十分重要。

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