淋巴瘤在我国的发病率每10万人可发生6.13个人发病,这比欧美国家的发病率要低,是血液系统中最常见的肿瘤。
淋巴瘤可发生于任何年龄段,年龄小可为婴儿,年龄大的可超过80岁,多发生在20岁~40岁之间,男性比女性更多见,城市比农村多见。
淋巴瘤是由淋巴结和其他淋巴组织引起的恶性肿瘤,主要分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤,淋巴瘤是人体的重要部分,可以说起到了人体健康卫生士的作用。
淋巴在人体中主要起到排毒作用和防止细菌的作用,淋巴瘤最重要的表现是浅表面淋巴结肿胀。一般最常见的是颈部和锁骨淋巴肿胀,患病部分不同。
01什么是淋巴瘤?
淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,主要表现为无痛性的淋巴结肿大,肝脾肿大,全身各组织器官均可受累,伴发热,消瘦,盗汗,瘙痒等全身症状。
淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种,淋巴瘤不仅会影响自身免疫系统。随着肿瘤的增大会向邻近组织及全身发生转移,严重者可危及生命。
当然也有惰性的淋巴瘤,并不是意味着惰性的好,只是长得慢,但是会长得非常顽固。可能用什么药都效果不好,所以淋巴瘤需要化疗才能效果好。
淋巴瘤不需要手术,如果要是手术,只是确诊,淋巴瘤是不能手术的疾病。因为手术不能够完整地切除,也不能够解决的问题。淋巴瘤是一个全身疾病,需要药物治疗为主的。
02淋巴瘤的早期症状与感冒相似,一旦误诊,对治疗和预后有很大影响
淋巴癌早期症状可以类似感冒,病人表现出发热、咳嗽、咽疼等等。但是对于淋巴癌患者来说,最早期的症状还是以无痛性淋巴结肿大更为常见一些。
由于每个患者的病变部位和范围都不相同,淋巴瘤的临床表现也是具有多样性的。病变如果侵犯结外的淋巴组织,例如扁桃体,鼻咽部,胃肠道,骨骼或者是皮肤等等,则可以出现相应的组织器官受累的症状为主。
1、一般来说如果淋巴肿瘤是发生在颈部腋下腹股沟等浅表部位,常常可以在浅表的局部出现大小不一的肿大淋巴结。
这些淋巴结往往质地偏硬,边界不清晰,表面也不光滑。淋巴结之间可以互相融合成比较大的团块,从而导致这些淋巴结团块不能够被推动。
2、淋巴瘤长在结外器官,即淋巴结以外器官,可出现相应部位症状。比如长在脑部,病人可以出现头疼、恶心、呕吐,严重时可以出现昏迷。如果出现在胃肠道,可以发生恶心、呕吐,甚至消化道出血或肠梗阻表现。
3、淋巴瘤患者出现低热,回归热,不规则热,进行性消瘦,夜间盗汗。主要见于非霍奇金淋巴瘤,特别是侵袭性淋巴瘤以及临床分期比较晚的淋巴瘤。
但是早期淋巴瘤常常没有任何症状,霍奇金淋巴瘤和惰性淋巴瘤的症状常常不明显。
4、全身症状
淋巴瘤会引起淋巴结肿大的现象,在发病的早期症状比较明显。患者会出现身体高热和皮肤瘙痒的症状,也可能会导致大量盗汗,淋巴瘤的患者会出现身体过度消瘦。
患者夜里睡不安稳,白天也没有精神,导致疾病越来越严重,这种全身性疾病的困扰患者生活。
03淋巴瘤的诊断标准:
1.血液和骨髓检查
大家要想知道该如何诊断淋巴瘤,那么也要知道霍奇金淋巴瘤是经常会出现轻度或者是重度的贫血情况,一部分的病人嗜酸性粒细胞会变高。
骨髓涂片里可以看到R-S细胞是HL骨髓被侵入的依据,活检可以提升阳性几率。非霍奇金淋巴瘤的白细胞通常是正常的,伴有着淋巴细胞一定或者是相对的变多。
2.血常规检查
诊断淋巴瘤需要做血常规检查,因为此项检查能够测定患者体内的嗜酸性粒细胞是否存在升高的情况。如果有升高的迹象,可以初步判断为淋巴瘤,需要做进一步检查。
3.影像学检查
影像学检查包括浅表淋巴结检查、纵隔和肺检查、腹腔、骨盆淋巴结检查、肝、脾检查、正电子发射计算机体层影像等。
4.病理诊断
对于有局部肿物,比如局部淋巴结肿大或者淋巴结外脏器肿物,可以进行穿刺活检,进行病理诊断,病理诊断可以确诊,而且可以进行病例分型。
04延伸:淋巴瘤和淋巴癌的区别:
淋巴瘤和淋巴癌的区别很大,淋巴瘤是恶性的,主要分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两种。淋巴癌是老百姓的称呼,可能是别的地方转移过来的。
比如转移到淋巴结上的癌叫淋巴结转移癌,可能是淋巴结转移癌的缩写简称,淋巴瘤是恶性的。
淋巴瘤主要是发生在淋巴结和淋巴组织的一种肿瘤,通常可见淋巴细胞以及组织细胞的增生。而淋巴癌主要是组织细胞系统细胞恶性繁殖造成的,通常发生在淋巴结以内。
主要来源于淋巴组织以及组织细胞性交之后产生的恶性繁殖,并且两者对身体的影响也不同。一般良性淋巴瘤对身体的影响比较小,大多数会导致局部出现压迫或者堵塞的情况。
若发生在重要的器官,可能会导致病情严重。而淋巴癌可能会对局部的组织造成破坏,导致出现坏死、感染以及出血等比较严重的现象。
治疗不同:淋巴癌主要根据原发病变的情况而制定治疗方案,例如肺癌锁骨上淋巴结转移,治疗是根据肺癌的治疗模式而定。
如果确诊原发淋巴结的恶性淋巴瘤受侵,则是根据淋巴瘤的治疗模式而定,这两种疾病的治疗模式、使用的药物和预后都相差甚远。