这是生命的奇迹！出生时胎龄只有26周，体重克，身长28厘米的“袖珍婴儿”，医院新生儿重症监护病房（NICU）医护团队3个多月的精心治疗及护理，如今能自主呼吸会自己进食，体重克，达到正常出生孩子的体重范围，终于回到了妈妈温暖的怀抱。据悉，这是目前浙东地区出生体重最小的超早产儿。
迎接小生命
全员进入一级战备状态
天前，医院重症监护病房接到产科紧急电话，有一个胎龄仅26周的宝宝要出生了，全体医护人员立即进入一级战备状态，准备暖箱、监护仪、呼吸机等一系列抢救药品和仪器，一支由主任和护士长带领的高年资医护人员救治团队迅速组成。
这位超早产宝宝体重只有克，插着一根直径只有2毫米粗的气管插管，在转运呼吸机下由围产医生急匆匆送入NICU时，所有人都不禁深吸了一口气。宝宝身长才28厘米，只有成人一个手掌长度，竹签大小的手指，胶冻状的皮肤，甚至分不清眉目。护士把宝宝放入早已预热的暖箱，吸痰、接心电监护仪、接呼吸机，找血管开通静脉通道，抽血化验……医生们仔细地听诊、做体检，调节呼吸机参数，下医嘱，和家长谈话，气管内应用肺表面活性物质，并紧急开通脐静脉置管以便药物顺利进入宝宝细如发丝的血管内。
出生后最初的成功抢救，只是第一步。无论是用药，还是伴随着宝宝大部分时间的静脉营养液，都需要通畅的静脉通路，为了避免反复穿刺引起的损伤和感染，医护人员尽早进行了脐静脉、PICC深静脉置管。对于这个“袖珍宝宝”，医护人员的每次操作都要充分准备、格外细致，以避免由于血压的微小波动而造成宝宝脆弱的大脑内出血，引起严重后遗症。
医护精心救治
宝贝过五关斩六将
这个胎龄的宝宝，按国际上的定义，甚至不能称之为新生儿（胎龄28周以后出生），而只能叫做“胎儿”。然而，宝宝意外的提前降临，被迫去适应与妈妈宫内环境极不相称的外界，所有的脏器功能都是极其脆弱。医护人员努力营造一个接近母体宫内的环境，温度湿度均较高并可随时调整适合宝宝生理的暖箱，鸟巢式包被，宽大的遮光布，轻柔的吸痰、穿刺、更换尿不湿，轻柔地听诊、翻身。
多克的宝宝，全身的血容量只有60毫升，大概就是成人喝的一口水而已。每天输入宝宝体内的各种液体，不但要精确到微克药物剂量，零点几毫升液量，更是严格要求输液速度匀速进入，控制每小时输入量。刚开奶时，宝宝胃容量极小，而且胃消化能力及胃动力差，每次零点几毫升的奶量，隔几小时从细小的胃管内打入，每次0.5毫升奶量的微量增加，每2小时一次生命体征的记录……
尽管医护人员无微不至地进行着监护和治疗，但由于宝宝本身器官发育不成熟，体质孱弱，免疫功能低下，还是无可避免地发生了一些早产儿常见的并发症，如呼吸暂停，再发感染，新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC），支气管肺发育不良等。幸亏救治团队提前预防，并顺利在不同阶段关卡帮宝宝渡过了一个个难关。
宝宝出生后40多天，突然有一天，监护仪频繁的发出报警声，医护人员发现宝宝听诊肠鸣音不明显，凭着多年救治NEC的经验，考虑感染指标出现异常结果可能会滞后，还是及时使用了抗生素。在随后的复查中，指标果然明显上升，而且宝宝也出现了血便。这种疾病死亡率高达20%—30%，是严重威胁小早产儿生命的重大并发症，且起病隐匿，进展极其迅猛。这次，由于医护人员警惕性高，处理及时，疾病被扼制在早期，避免了进一步的严重损害。
顽强挺过各个关卡
出院时能气不喘、心不慌地吃完一大顿奶
经过3个月的精心救治，宝宝自主呼吸平稳，出院前已能一口气吃完一大顿奶，并且最终也没有出现颅内出血等病灶，出院前头颅磁共振提示，宝宝大脑结构发育已近似足月宝宝。
据NICU吕勤主任介绍，该宝宝是目前浙东地区救治的最小体重的宝宝，也是国内救治体重最小的早产宝宝之一。
记者：葛萌通讯员：马蝶翼丨编辑：浮笙
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