身上有得了白癜风怎么办 https://m-mip.39.net/pf/mip_7461259.html颈动脉几何形态与颅内动脉粥样硬化之间的关系。在第二十三次全国神经病学学术会议—脑血管病分会上，中国医医院的徐蔚海教授带来题为“颈动脉几何形态与颅内动脉粥样硬化”的精彩研究报告。一研究背景和目的缺血性脑卒中在我国发病率高，也是最常见的脑血管病。及时给予强化治疗包括降压、降脂、双抗等治疗之后，缺血性脑卒中的复发率仍达到10%-20%。所以，目前现有的治疗效果并不是十分理想的。治疗效果不好的重要原因之一是对缺血性脑卒中的病理生理机制认知还不够充分。控制常见的脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等之外，卒中仍复发。这就驱动着我们仍需要积极寻找其他可导致颅内动脉粥样硬化形成的因素。其中因素之一就是动脉几何构型与局部动脉粥样硬化形成有关。徐蔚海教授前不久做了一项研究：大脑中动脉和基底动脉几何形态与颅内动脉粥样硬化形成的关系。研究发现大脑中动脉动脉粥样硬化斑块总是出现在血管弯曲的部位。基底动脉如果出现Walking（人行走）形态的话，也容易形成动脉粥样硬化。图示大脑中动脉弯曲部位（白色箭头）和基底动脉形态。l动脉几何形态为何与动脉粥样硬化有关？主要原因是动脉几何形态特征决定管腔内血流动力学特点。以血管分叉为例，斑块常见于外侧管壁。因为外侧壁血流流速慢、管壁剪切力低，剪切力低的地方容易形成动脉粥样硬化。低剪切力作用于管壁时，通过募集并激活单核细胞，提高血小板活性、促进氧化和细胞凋亡等一系列生化反应，可促性动脉粥样硬化形成。近来有学者在右冠状动脉系统研究中发现，右冠动脉近段的几何形态特征与远段的血流动力学特点（如管壁剪切力）相关。由此，徐蔚海教授提出一个问题：颅外血管是颅内血管的上游血管，颅外血管的形态学是否能够影响颅内段血管动脉粥样硬化形成？二研究方法针对这个问题，徐蔚海教授开展了一项基于前瞻性入组的高分辨磁共振（HRMRI）数据库的回顾性研究。自年1月至年2月期间，连续收集因卒中、眩晕、头痛等神经系统临床表现而行头颈联合HRMRI检查的所有病例。总共纳入例患者（个血管），分为2组：①有大脑中动脉斑块；②没有大脑中动脉斑块。然后根据是否串联病变进一步分组，分为3组：①有串联斑块；②孤立颈内动脉或大脑中动脉斑块；③无斑块。l观察指标l颈内动脉几何形态特征
颈内动脉颅内段形态分型；
颈内动脉颅外段形态分型；
颈动脉分叉形态分型。
l颈内动脉分叉处