安徽治疗白癜风医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4641371.html《JAHA》鸡蛋和胆固醇的饮食摄入与全因和心脏病死亡率的关系鸡蛋是日常生活中胆固醇的主要饮食来源。除了胆固醇，它们还含有高质量的蛋白质和多种维生素和矿物质。尽管鸡蛋价格低廉且营养丰富，但由于鸡蛋中高水平的膳食胆固醇可能导致血液胆固醇的恶化，因此人们担心鸡蛋可能会导致心血管并发症。几十年来，有人建议限制食用鸡蛋，尤其是蛋*，但进一步的证据表明，鸡蛋与心血管疾病的不良结局没有显著相关性。《-年美国人膳食指南》建议将食用鸡蛋作为健康饮食的一部分，并取消了年以来美国饮食指南中规定的毫克/天的胆固醇摄入量限制。最新的建议是基于一些主要的观察性研究的荟萃分析得出的证据，这些研究报告称每天最多吃1个鸡蛋与心血管疾病（CVD）或冠心病的风险之间没有显著的关联。甚至有报道称，对中风可能有保护作用。因此，来自美国心脏协会的最新科学建议支持胆固醇水平正常的健康人每天食用1个完整的鸡蛋。相比之下，在年初，一项针对6个美国人群的综合分析报告称，饮食中鸡蛋和胆固醇的摄入量与心血管疾病发病风险和全因死亡率之间存在正相关。这项研究与早期荟萃分析之间存在差异的原因尚不清楚，尽管可能只有在高剂量下才会显现出更高的风险：-年，美国成年人的平均膳食胆固醇摄入量为毫克/天，远高于全球平均水平毫克/天。此外，这项合并分析是基于6个不同的队列，参与者的基线特征有很大的差异，这些发现对整个美国人口的概括性还不清楚。自那篇文章发表以来，其他几项队列研究的结果也被发表，这些不一致的发现进一步推动了关于饮食鸡蛋与胆固醇和心血管疾病之间关系的争论。然而，在美国有代表性的人群中对这些关联性的综合评估仍然是需要的，并且可能为建立成人的一般饮食指南提供有价值的证据。鉴于这些情况，我们使用美国国家健康和营养检查调查（NHANES）的数据来研究鸡蛋和胆固醇的饮食摄入量与全因死亡率和心脏病死亡率的关系。我们还试图确定在不同的消费水平和不同的人群中，这种联系是否有所不同。本研究采用-年全国健康与营养检查调查数据，包括名年龄≥20岁的受试者。饮食信息是通过24小时的饮食回顾在基线时进行评估的。死亡状况记录到年12月31日。Cox比例危险模型被用来检验饮食中鸡蛋和胆固醇的摄入量与全因死亡率和心脏病死亡率之间的关系。在平均7.8年的随访中，有例死亡，其中例死于心脏病。每天额外摄入半个鸡蛋与全因死亡率（多变量校正危险比，1.04；95%可信区间，0.96-1.13）或心脏病死亡率（0.96；0.80-1.14）之间没有显著相关性。胆固醇摄入量每增加50毫克/天与每日摄入量毫克的受试者的全因死亡率呈负相关（0.87；0.77–0.98），但与每日摄入量≥毫克的参与者的全因死亡率呈正相关（1.07；1.01–1.12）。在饮食胆固醇摄入量和心脏病死亡率之间没有发现显著的关联。表1：-年全国健康和营养检查调查中不同鸡蛋消费群体的参与者的基线特征图1：鸡蛋和胆固醇的饮食摄入量与全因和心脏病死亡率之间的关系表2：每天每多吃0.5个鸡蛋与全因和心脏病死亡率之间的关系表3：每天额外摄入50毫克胆固醇与全因死亡率之间的关系表4：每天额外摄入50毫克胆固醇与心脏病死亡率的关系在这项对名美国成年人的研究中，平均随访时间为7.8年，我们没有发现鸡蛋摄入量与全因或心脏病死亡率之间的显著相关性。胆固醇与心脏病之间没有明显的相关性。在所有受试者中，仅观察到饮食摄入≥毫克与胆固醇呈非线性相关。作为饮食胆固醇的一个主要来源，鸡蛋消费量与健康结果之间的关系已引起广泛