相关研究数据显示，年，我国同胞高尿酸血症患者已达1.7亿，其中痛风患者万，流行趋势正以每年9.7%的速度快速发展。这样算下来，今年痛风患者人数已经超过1亿。痛风的发病也表现出年轻化的现象。有些孩子，还在上学，已经有痛风石，手疼，拿不住笔。痛风在很多家庭都很常见。这是遗传因素还是生活习惯的影响？应该如何预防？现在就来分析一下。
透过现象看本质，我们先来了解一下相关研究的结论。据相关统计，痛风有家族聚集现象。国外有研究表明，71.4%的痛风患者直系亲属三代以内有痛风病史。中国一项调查发现，18.5%有痛风家族史。研究还发现，痛风患者的近亲中有10%~25%的人有高尿酸血症；父母一方患有痛风，40%到50%的孩子会患痛风。父母均患有痛风，儿童痛风患病率可达75%。此外，其他研究发现了一个重要特征，即12~19岁的痛风患者中有80%，25岁的痛风患者中有50%有痛风家族史。由此可以得出一个初步结论，痛风是一种遗传相关疾病。
痛风的具体遗传方式尚不清楚。目前仅确认了少数嘌呤代谢酶缺陷，可导致青少年高尿酸血症肾病，且已确认为常染色体显性遗传。还发现痛风的遗传有一些特点：有家族史者发病年龄较早，病情较重，易发生肾病，对药物治疗不敏感；肾病常发生在痛风性关节炎之前；女性的遗传倾向高于男性。如果父母双方都有家族史，就更有可能遗传给后代，病情也更严重，甚至在年幼的时候。
看到这里，有些人可能会感到沮丧，以为遗传基因是改变不了的，只能焦急地等待痛风的到来。不会。因为痛风是由高尿酸血症引起的，只要控制好血尿酸水平和痛风诱发因素，就可以减轻相关危害。高尿酸血症是痛风的根本原因。血尿酸越高，痛风发作越频繁。研究发现，当血尿酸超过umol/L时，痛风的发病率约为30%；当尿酸低于umol/L时，痛风的发病率仅为0.6%。
要避免痛风发作，除了控制血尿酸水平，还要预防痛风发作的诱因。诱发痛风的常见因素包括饮酒，尤其是狂饮啤酒；1摄入大量高嘌呤食物，如动物内脏或海鲜；关节受凉时，尤其是醉酒后，冷风侵入关节；剧烈运动造成关节损伤；服用利尿剂或阿司匹林等药物；按照规范治疗，尿酸下降过快；严重感染；疲劳和作息紊乱。研究结论表明，痛风的诱因存在性别差异。男性痛风的诱发因素中，饮酒25.5%，高嘌呤饮食22.9%，剧烈运动6.2%。女性痛风发作的诱发因素是高嘌呤饮食(17%)、突然感冒(11.2%)和剧烈运动(9.6%)。因此，如果直系亲属已经患有痛风，应避免相关诱因，以减少痛风的影响。
有痛风家族史的人也要注意，不要等到痛风发作才想到到处求医。因为高尿酸血症是痛风背后的妖怪，而高尿酸血症不仅引起痛风性关节炎，还会有其他危害，比如慢性肾脏疾病；增加高血压的风险；引起糖耐量异常，诱发糖尿病；引起心血管疾病。因此，即使没有痛风发作，也要将血尿酸水平控制在合理的范围内。
有痛风家族史的人群，尤其是痛风患者的子女，应做好预防措施，定期检查血尿酸水平，及时发现无症状的高尿酸血症，规范治疗；养成健康的饮食习惯，减少嘌呤摄入，避免高盐高脂饮食，控制饮酒；增加体力活动，控制体重，避免超重或肥胖；如果生活行为改变后血尿酸水平无法控制，就要尽早开始用药，将尿酸控制在合理范围，预防痛风发作及相关并发症。最后提醒一下，如果直系亲属已经有痛风，给全家做个血尿酸检测。
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