血友病属于遗传性出血性疾病，是因为血液中某些凝血因子缺乏而引起的严重凝血障碍。出血是血友病的典型症状，可能稍微触碰就会流血不止。面临着出血性问题患者，患者需及时找出应对措施，把给身体带来的危害降到最低。
血友病患者易遭遇哪些出血性问题？
1、牙龈出血
口腔出血分为两种即外伤和牙源性出血。牙源性缺血包括替牙期出血、牙龈出血和拔牙后出血。患儿在换牙期、成年人患有牙周炎时都会出现不同程度的牙龈出血。这种情况下需把明胶海绵放在出血部位，然后加棉球压迫止血。若止不住血需进一步用凝血因子，一般提高到20%时就能止血。与此同时注意口腔清洁和保健，积极预防出血和龋齿以及牙周炎。
2、拔牙后出血
拔牙或牙齿脱落当天不能漱口和刷牙，以免把血凝块冲掉，延长伤口愈合时间。不能用舌头舔舐伤口，也不能反复吐口水和吸吮，防止因为口腔负压增加而破坏血凝块，进而导致出血。牙窝上咬纱卷一个小时后再吐出，留置时间不能太长，以免引起感染和出血。
3、关节反复出血
大部分血液病患者伴有关节反复出血，出血时需快速补充凝血因子，能治疗和阻止出血。一般保持足够剂量的补充凝血因子，能防止自发性关节出血。
4、流鼻血
流鼻血时需立即采取半卧位或端正坐好。向鼻子中填塞物体，72小时后取出，物体在鼻子中停留时间不能超过6天。儿童鼻子出血时需自我调节，及时消除紧张不安的情绪和心理，安静休息，减少不必要的出血。也可以用大拇指和食指紧紧捏住鼻翼5~10分钟，压迫鼻翼下方，从而达到止血功效。
也可以对前额部或鼻部冷敷，头稍微前倾，不能后仰。若鼻子仍然不能止血时，需立即输入凝血因子。严寒冬季天气干燥，孩子容易出现鼻子流血的情况，家长尽量在家中放置加湿器或清水来增加湿度。也可以滴入食用油，能保持鼻腔湿润，减少出血风险。
5、血尿
血友病患者易出现无痛血尿，虽然看起来很红，不过出血量并不是很多，一般出血严重时可伴有严重的肾绞痛。医院接受正规治疗，补充足量的凝血因子，通常需提高到30%~50%，止血后还需巩固治疗1到2天，避免血尿反复。期间不能滥用抗纤溶药，以免血块堵塞泌尿道，进而引起肾功能不全。出血期间多卧床休息，合理补充水分，及时排尿，防止血块堵塞尿道。
温馨提示
血友病患者要积极预防各种出血性疾病，避免做静脉注射和肌内注射。不能服用让血小板聚集受抑制的药物，如阿司匹林和前列腺素E。调节好情绪，避免精神受到刺激；外伤或其他因素导致的出血需立即处置，能最大程度减少并发症和后遗症。
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参考资料：1、《血友病，这些常见问题急需解决办法！》，血液与医学咨讯，-06-、《血友病患者一旦出血，家庭简易治疗血友病出血状况》，白血病学堂，-03-22